Mi az a lisztérzékenység? Miért és hogyan alakul ki? Gyakori kérdések, és mivel napjainkban egyre többekről derül ki, hogy ők is érintettek, annál gyakrabban teszik fel őket.  fontos ismerni a társult betegségeket is: autóimmun betegségek, laktóz érzékenység vagy más ételallegia

A gluténnek (sikér) nevezett összetett fehérje okozza, melyet a búza-, árpa-, tönköly- durum- és a rozsliszt is tartalmaz. Az immunrendszer részvételével kialakuló folyamat, de nem jár IgE szint növekedéssel, és nem kísérik atópiás társuló betegségek. A lisztérzékenységet el kell különíteni az egyéb táplálék okozta allergiás megbetegedésektől. Fontos felismerni a lisztérzékenység és a gabonaallergia közti különbséget. Gabonaallergia esetében mind a felismerésre, mind a kezelésre és a betegség kimenetelére vonatkozóan az összes többi táplálékallergiára vonatkozó elvek érvényesek. Lisztérzékenység esetében más a diagnózis módja, és a javasolt terápia egész életre szóló. Leggyakrabban a kisdedkorban alakul ki, az elválasztás során a gluténtartalmú gabonaféléknek az étrendbe történő beiktatása során. Ritkán felnőttkorban jelentkezik először. A szervezetben ellenanyag termelődik az egyik saját fehérje, a szöveti transzglutamináz nevű enzim ellen (ezen enzim feladata a glutén lebontása). Az elfogyasztott glutén lebontódik egy gliadin nevű peptiddé. A reakciót ez az enzim-peptid komplex váltja ki az arra hajlamos egyének szervezetében. A lisztérzékenységre való hajlamnak genetikai háttere van, emiatt a betegség örökölhető. Tünetek - krónikus hasmenés, halvány színű és zsírfényű emésztetlen széklet, ritkán székrekedés, hasi fájdalom - felfúvódás, fokozott bélgáztermelődés - a bélfal nyálkahártyájában lévő bélbolyhok tönkremennek, emiatt a tápanyagok nem tudnak rendesen felszívódni A tünetek általában a gabona étrendbe iktatását követően 6-12 hónappal kezdődnek, rendszerint fokozatosan alakulnak ki. A betegség hevessége és a tünetek kialakulásának időpontja különböző lehet, ami összefügg azzal, hogy a glutén mikor került az étrendbe, és befolyásolja a glutén fogyasztott napi mennyisége is. A csecsemőknél fejlődési rendellenességet, súlygyarapodási és növekedési zavart, felnőtteknél fogyást, gyengeséget, fejfájást, hajhullást, bőrkiütést, csontritkulást, vashiányt okoz, nőknél menstruációs zavarok és meddőség is felléphet. Előfordulhat az is, hogy az alacsony növés, a vashiányos vérszegénység, a fogzománc hibás fejlődése vagy a pubertás késése az egyetlen tünet. A kezeletlen lisztérzékenység következményei A sérült bélnyálkahártya a vasat és vitaminokat alig képes felszívni. A táplálékban lévő allergéneket viszont átengedi. Ez étel-intoleranciát idézhet elő (pl. szójaérzékenység alakulhat ki, és mivel sok szóját használnak a gluténmentes élelmiszerekben, ez további nehézséget jelent). A bélkárosodás további következménye lehet a laktóz-intolerancia. A kezeletlen lisztérzékenység növeli a bélfalban a rosszindulatú nyirokdaganat (limfóma) kockázatát. A lisztérzékenység megjelenése előtt és után is kialakulhat a cukorbetegség. Lisztérzékenység esetén megnő egy bőrbetegség, a dermatitis herpetiformis kockázata (előfordulása a listérzékenyek mintegy 5 százalékánál). Ennek tünetei: szimmetrikusan eloszló erősen viszkető kiütés (váll, ülep, fejbőr, térd, könyök) néha apró hólyagokkal, bélnyálkahártya károsodása, esetenként hasmenés. A lisztérzékeny betegek, ha nem tartják a szigorú gluténmentes étrendet, fogákonyabbá válhatnak különféle pszichológiai problémára. Gyakoribb körükben a skizofrénia, mint az egészséges népesség körében. Diagnózis Egyetlen megbízható módja a glutén étrendből való kiiktatása előtti szövettani vizsgálat. A vérvizsgálat kevésbé megbízható eredményt ad. Az IgA endomysium ellenanyag és a szöveti transzglutamináz IgA-ellenanyag kimutatásával történik, és a vérszérumból végzett vizsgálatok pozitivitása erős gyanút támaszt a betegség fennállására. A diagnózist a szövettani vizsgálat erősíti meg. Kezelése A lisztérzékeny betegeknek egész életük folyamán szigorúan be kell tartani a gluténmentes étrendet. A glutén távoltartásával a bél nyálkahártyája regenerálódik, a lisztérzékeny egyén egészséges életet élhet, a diétán kívül egyéb kezelésre nem szorul. Nehéz felismerni Ha a problémát nem ismerik fel, vagy a páciens nem tartja be a diétát, szövődmények és társult betegségek alakulhatnak ki: hiánybetegségek, csontritkulás, vérszegénység, fejlődési rendellenességek, gyomor és bélrendszeri rosszindulatú betegségek kialakulásának kockázata is. Kevesen tudják, hogy a lisztérzékenység autoimmun betegség, élethosszig tartó intolerancia, amelyet a táplálkozással a szervezetbe kerülő glutén okoz. A glutén a gabonafélékben (búza, árpa, rozs, tönköly stb.) található fehérjék összefoglaló neve, a genetikailag hajlamos emberek szervezetébe bejutva immunreakciót vált ki, amely károsítja a vékonybél nyálkahártyáját, és rendkívül változatos tüneteket okoz. A betegség sajnos nem gyógyítható, de a páciensek állapota tünetmentessé tehető a gluténmentes diétával. Szigorú diéta A lisztérzékenység ma ismert, egyetlen hatékony és kizárólagos gyógymódja az élethosszig tartó, szigorú gluténmentes diéta. Ez a fajta étrend egyszerűnek tűnik, de betartása egyáltalán nem könnyű. A gluténtartalmú gabonaféléket sokféle élelmiszer, mint például a kenyér, a tésztafélék, a sütemények, kekszek, stb. elkészítéséhez, gyártásához használják. Az élelmiszer-készítmények, a feldolgozott termékek - még abban az esetben is, ha kizárólag glutént nem tartalmazó alapanyagokból készültek - gyakran tartalmaznak glutént, ezért fogyasztásuk a lisztérzékenyeknek nem megengedett. 

Szigorú diéta

A lisztérzékenység ma ismert, egyetlen hatékony és kizárólagos gyógymódja az élethosszig tartó, szigorú gluténmentes diéta. Ez a fajta étrend egyszerűnek tűnik, de betartása egyáltalán nem könnyű. A gluténtartalmú gabonaféléket sokféle élelmiszer, mint például a kenyér, a tésztafélék, a sütemények, kekszek, stb. elkészítéséhez, gyártásához használják. Az élelmiszer-készítmények, a feldolgozott termékek - még abban az esetben is, ha kizárólag glutént nem tartalmazó alapanyagokból készültek - gyakran tartalmaznak glutént, ezért fogyasztásuk a lisztérzékenyeknek nem megengedett.

Lisztérzékeny csoportok oldalai:

- Somogy Megyei Lisztérzékenyek (itt)

- Érdi Lisztérzékenyek http://erdilek.lapunk.hu, - Fejér Megyei Gluténmentes Diétázók Egyesülete http://glutenmentes.freeweb.hu/liszterzekenyseg.html

- Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesülete www.liszterzekeny.hu

- Lisztérzékenyek Zala Megyei Egyesülete www.nukuliszt.blog.hu

- Nemzetközi Lisztérzékeny Szervezetek

- Szeged "Cöli" Lisztérzékenyek Közhasznú Egyesülete http://www.coliegyesulet.lapja.hu/